
Dr Patricia GRANDCOIN
Chirurgie digestive et viscérale
Clinique les Fontaines-Melun
Seine et Marne

LIPOME

Le lipome
C'est une tumeur bénigne, constituée de cellules graisseuses (adipocytes). De manière exceptionnelle ces tumeurs peuvent dégénérer en cancer (liposarcome). Un lipome se présente sous la forme d’une « boule » molle située sous la peau. L’exérèse chirurgicale est à envisager quand le lipome est volumineux, augmente rapidement de taille, devient douloureux, ou tout simplement lorsqu’il crée une gêne esthétique.
Bénéfices de l’intervention
L’exérèse chirurgicale (operation kyste sébacé) est à envisager lorsque le kyste sébacé est gênant ou s’est déjà compliqué d’une infection..
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Amélioration esthétique de l'apparence en retirant la masse visible
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Soulagement de l’inconfort lorsque le kyste sébacé subit des frottements ou une pression
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Prévention des infections, douleurs, rougeurs
Hospitalisation
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L’operation lipome peut être réalisée sous anesthésie locale pour les petits lipomes ou sous anesthésie générale pour les masses plus volumineuses, dans des conditions d’hospitalisation en ambulatoire.
Suivi post opératoire
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Après l’exérèse chirurgicale, un suivi est nécessaire pour vérifier la guérison de la plaie et s'assurer qu'il n'y a pas de complications. La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales rapidement, généralement après quelques jours, selon l'étendue de l'intervention et la localisation du lipome.
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résultats histologiques
Complications possibles
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Un hématome peut se former chez les patients sous anticoagulant, ou lorsque la lésion était volumineuse. Il se résorbe habituellement spontanément en quelques semaines.
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Un abcès est également parfois possible même s’il est rare. Cette infection sous la cicatrice nécessite une réouverture de la cicatrice pour évacuer l’abcès, puis des soins locaux quotidiens. En cas d’infection, une mèche est placée dans la cicatrice pour permettre une cicatrisation de la profondeur vers la superficie. Cette mèche est changée tous les jours à domicile par un(e) infirmier(e).
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Une désunion de la cicatrice peut également arriver lorsque la cicatrice est située sur des zones de traction (articulation, dos) ou lorsque le patient reprend précocement une activité physique intense. Des soins locaux peuvent être nécessaires pour optimiser la cicatrisation.
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En l’absence d’infection, la cicatrice est refermée à l’aide de fils résorbables et ne nécessite pas de soins en postopératoires.
